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管理员
发表于: 2017-10-12 09:23:54 | 显示全部楼层

根据发表在JAMA儿科上的Meta分析,小肠MR造影在已知或疑似炎症性肠病(IBD)儿童的炎症活动诊断中显示了高度准确性。

研究人员注意到,这种无创、无辐射的诊断在每个患者水平上显示出特别高的性能。

“磁共振(MR)造影已迅速成为识别疾病和评估疾病活动性的首选影像学方法,”研究人员写道。“磁共振造影的优点是无创性,无电离辐射,并展示良好的软组织对比度。因为孩子们对电离辐射更敏感,他们不得不经过多次成像研究来监测疾病的活动性,小肠MR造影是儿科IBD领域最好的影像学检查方法。”

为了系统评价小肠MR造影在儿科IBD中的诊断性能,蔚山大学医学院研究人员回顾了截止2017年1月发表的医学文献,分析中纳入18项研究,涉及687例患者。一半的研究是前瞻性的,一半是回顾性的。

总的来说,小肠MR诊断活动性炎症的敏感性达83%(95%CI;75%-89%),特异性为93%(95%CI;90%-95%),分层汇总受试者工作特征曲线下面积为0.95(95%CI;0.93-0.97)。

研究人员提示,个体研究中他们在敏感性和特异性中都观察到了“很大的特异性”,其中敏感性从53%到100%不等,特异性从50%到100%不等。

对每个患者的分析显示小肠造影合并敏感性为86%(95% CI;78%-91%),特异性为91%(95%CI;82%-96%)。

此外,对每个病灶的分析显示合并敏感性为72%(95%CI,55%-84%),特异性为93%(95%CI,90%-95%)。

对整个肠段的分析显示,合并敏感性为83%(95%CI,73%-90%),特异性为93%(95%CI,90%-95%)。

最后,荟萃回归分析显示扫描仪*商与敏感性差异有相关性。

研究人员得出结论,小肠MR造影在已知或疑似炎症性肠病(IBD)儿童的炎症活动诊断中显示了高度的诊断性能,特别是在以患者为单位的水平上。

文献来源:MR enterography accurately diagnoses active inflammation in children with IBD,Healio,October 9,2017

来源为“医脉通”

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