根据发表在JAMA儿科上的Meta分析，小肠MR造影在已知或疑似炎症性肠病（IBD）儿童的炎症活动诊断中显示了高度准确性。

研究人员注意到，这种无创、无辐射的诊断在每个患者水平上显示出特别高的性能。

“磁共振（MR）造影已迅速成为识别疾病和评估疾病活动性的首选影像学方法，”研究人员写道。“磁共振造影的优点是无创性，无电离辐射，并展示良好的软组织对比度。因为孩子们对电离辐射更敏感，他们不得不经过多次成像研究来监测疾病的活动性，小肠MR造影是儿科IBD领域最好的影像学检查方法。”

为了系统评价小肠MR造影在儿科IBD中的诊断性能，蔚山大学医学院研究人员回顾了截止2017年1月发表的医学文献，分析中纳入18项研究，涉及687例患者。一半的研究是前瞻性的，一半是回顾性的。

总的来说，小肠MR诊断活动性炎症的敏感性达83%（95%CI；75%-89%），特异性为93%（95%CI；90%-95%），分层汇总受试者工作特征曲线下面积为0.95（95%CI；0.93-0.97）。

研究人员提示，个体研究中他们在敏感性和特异性中都观察到了“很大的特异性”，其中敏感性从53%到100%不等，特异性从50%到100%不等。

对每个患者的分析显示小肠造影合并敏感性为86%（95% CI；78%-91%），特异性为91%（95%CI；82%-96%）。

此外，对每个病灶的分析显示合并敏感性为72%（95%CI，55%-84%），特异性为93%（95%CI，90%-95%）。

对整个肠段的分析显示，合并敏感性为83%（95%CI，73%-90%），特异性为93%（95%CI，90%-95%）。

最后，荟萃回归分析显示扫描仪*商与敏感性差异有相关性。

研究人员得出结论，小肠MR造影在已知或疑似炎症性肠病（IBD）儿童的炎症活动诊断中显示了高度的诊断性能，特别是在以患者为单位的水平上。

文献来源：MR enterography accurately diagnoses active inflammation in children with IBD，Healio，October 9，2017

来源为“医脉通”