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芝加哥伊利诺伊大学的Robin J. Trupp博士等人对最近的心力衰竭（以下简称心衰）相关研究进行了回顾，包括减少心衰住院率和死亡率的策略研究以及生活方式等因素对心衰发生发展影响的研究。

Trupp在Cardiology Today杂志上提到，“这些资料包含100多个试验研究，我决定将他们分为三组。第一组是关于心衰患者发病率和死亡率的研究；第二组是关于这些人群生活质量的研究；第三组是关于预防心衰发展的研究”。

新研究的不断涌现加上指南更新的延迟，导致医疗服务提供者不得不根据现有证据调整他们的管理策略。Trupp讲到，“在同一时期的临床实践中，循证医疗对临床医师是一种挑战。因为在这些新研究中，不是所有研究结果都是阳性的。当我们有指南指导治疗时，就能引导我们沿着恰当的医疗途径前进。研究发布以后数年指南才会出来，所以保持最新和最好治疗的确是一种挑战。

Cardiology Today将Trupp的一些最近的研究综述整合到一起，也介绍了从哪里可以找到更多相关话题的信息。

PARADIGM HF

PARADIGM HF比较了sacubitril/缬沙坦和依那普利（ACEI）的治疗效果。结果发现Sacubitril/缬沙坦在降低HFrEF患者死亡率和心衰住院率方面的效果优于依那普利。

CHAMPION

CHAMPION试验结果显示，血流动力学引导的心衰管理较标准心衰管理与住院率减少近50%相关。该前瞻性的单盲随机对照试验旨在确定550例射血分数保留的心衰患者的治疗选择。具体来说，研究者的目的是验证血流动力学引导的心衰管理能减少导致住院的呼吸困难这一假说。

SERVE HF

SERVE HF试验发现，与单纯进行药物治疗的某些心衰患者比较，伺服通气对病情恶化的心衰患者的全因死亡率、挽救生命的心血管治疗或意外住院等主要复合终点没有显著的影响。

SPRINT

根据SPRINT研究的结果，通过严格的血压管理达到目标收缩压（120mmHg）可减少50岁以上的成年和老年高血压患者的心血管事件、卒中和死亡风险。

WEARIT-II

注册研究WEARIT-II的18个月数据显示，可穿戴的复律除颤器作为一种桥接策略，似乎能提供安全、持久的心律失常监测和自动除颤。WEARIT-II是第一个针对美国患者的可穿戴复律除颤器国家注册试验。

此外，Trupp还对社区人群动脉粥样硬化风险研究、女性健康研究、伊伐布雷定治疗心衰及一项他汀在心衰患者中应用相关的meta分析进行了讨论。女性健康研究发现，常规步行与心衰风险的降低密切相关。社区人群动脉粥样硬化风险研究则评估了适度饮酒对心衰发展的影响。

医脉通编译自：Recent trials evaluate medications, management strategies for HF. Healio.June 25, 2016

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