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近年来，雾霾这一概念引起了人们的广泛关注。雾霾的元凶是空气中悬浮的细颗粒物（PM2.5），PM2.5对人体健康的危害很大。事实上，不仅是PM2.5，PM10（粒径≤10 µm）也会对人类健康造成一定危害。近期发表于《American Journal of Cardiology》的最新研究发现，空气中PM10可能增加心血管病相关入院。这项来自意大利布雷西亚的研究纳入了6000例住院记录，结果表明日常PM10每增加1 µg/m3便与复合心血管事件、急性心衰、ACS及房颤相关入院增加有关。参考文献

虽然欧盟（EU）定义的PM10安全临界值为50 µg/m3，但研究者发现该临界值上下的PM10均与心血管相关入院增加有关。来自波士顿布莱根妇女医院的主要作者Muthiah Vaduganathan表示，整体而言，同时取样的PM10水平与心血管入院风险独立相关。他们认为，空气中可吸入颗粒物的浓度越低越好，没有所谓的PM10安全值，因为PM10的任何增量都会导致风险的增加。

研究概要

研究者分析了意大利北部一高度工业化城市在2004年9月至2007年9月间的心血管入院数据，并根据四个空气质量监测站的数据计算了当地居民的平均PM10暴露量。研究者还根据受试者入院当天（lag 0天）及入院前3天（lag 3天）的PM10平均值对数据进行了分类。在这些受评估的天数中，36.7%时间的PM10水平超过了欧盟定义的安全临界值。lag 0天平均水平为40.2 µg/m3，lag 3天平均水平为41.3 µg/m3。

在6000例心血管入院记录（70%为男性）中，54%被诊断为ACS，23%为急性心衰，14%为房颤，9%为恶性室性心律失常（MVA）。

lag 0天时PM10的复合心血管事件相关入院相对风险（RR）为1.003（95% CI 1.002–1.005），为连续函数；房颤入院RR为1.008（95% CI 1.003–1.01），急性心衰或MVA入院RR为1.004（95% CI 1.001–1.008与0.999–1.01），ACS入院RR为1.002（95% CI 0.999–1.005）。lag 3天时各类事件（除急性心衰与MVA以外）的入院RR与lag 0天时相同，急性心衰与MVA入院RR变为1.002。

PM10暴露量低于或高于欧盟安全值时的入院风险无明显差异，年龄与性别也不是明显的风险因素。

研究者写道，即使PM10低于欧盟推荐的安全标准，其水平升高仍与急性心血管事件入院风险增加有关。本研究受试者的复合心血管事件入院风险高于以往研究结果，这可能与布雷西亚的污染过于严重有关。

医脉通编译自：Pollutant Exposure May Raise the Risk for CV Hospitalization. Medscape. February 15, 2016

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