呼吸系统疾病

1、儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识（2015年版）

制定者：中华医学会儿科学分会呼吸学组

肺炎支原体肺炎(MPP)占儿童社区获得性肺炎的10%——40%，是儿科医师广泛关注的临床问题。近年来，儿童MPP呈现不少新的特点，其诊断和治疗问题需要规范。为此，中华医学会儿科学分会呼吸学组和《中华实用科临床杂志》编辑委员会制定了《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识》。共识简要介绍了肺炎支原体（MP）病原学、MP感染的发病机制和流行病学，重点介绍了儿童MPP的临床表现、影像学改变和实验室诊断，介绍了抗菌药物、糖皮质激素、丙种球蛋白等药物在儿童中的治疗作用和方案。

2、毛细支气管炎诊断、治疗与预防专家共识

制定者：《中华儿科杂志》编辑委员会 中华医学会儿科学分会呼吸学组

毛细支气管炎即急性感染性细支气管炎，主要发生于2岁以下的婴幼儿，峰值发病年龄为2——6月龄；以流涕、咳嗽、阵发性喘息、气促、胸壁吸气性凹陷(三凹征)、听诊呼气相延长、可闻及哮鸣音及细湿啰音为主要临床表现；感染累及直径75——300 m的细支气管，急性炎症、黏膜水肿、上皮细胞坏死、黏液分泌增多，致细支气管狭窄与阻塞是该病的病理基础。毛细支气管炎最常见的病因

是病毒感染，尤其是呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus，RSV)感染。﹤6月龄和高危婴儿有较高的病死率。

3、儿童流感诊断与治疗专家共识（2015年版）

制定者：中华医学会儿科学分会呼吸学组

为进一步提高儿童流感的诊断及治疗水平，中华医学会儿科学分会呼吸学组组织我国流感防治研究领域的病原学、流行病学、实验室诊断、临床、疾病预防控制等方面的专家，在总结既往流感诊疗方案和临床实践的基础上，参考国内外最新研究成果，制定了适合我国儿科临床使用的《儿童流感诊断与治疗专家共识2015年版）》，以提高对儿童流感的诊断防治水平，减轻流感对儿童健康及社会造成的危害。

4、支气管舒张剂在儿童呼吸道常见疾病中应用的专家共识

制定者：中国儿科相关医学专家组（统称）申坤玲等22位国内专家

为促进支气管舒张剂在儿科临床实践中的合理化、规范化使用，由《临床儿科杂志》编辑部牵头组织国内儿科专家，根据目前我国儿科临床治疗现状制定《支气管舒张剂在儿童呼吸道常见疾病中应用的专家共识》，以作为儿童呼吸道常见疾病支气管舒张剂治疗的推荐方案，供临床医师参考。

5、新生儿机械通气常规

制定者：《中华儿科杂志》编辑委员会 中华医学会儿科学分会新生儿学组

"新生儿常频机械通气常规"自2004年发表以来，为我国新生儿呼吸衰竭的救治起到了很好的规范和引领作用[1]。该常规实施已有10年，由于产前糖皮质激素及生后肺表面活性物质(pulmonary surfactant, PS)普遍应用，以及新生儿监护病房(neonatal intensive care unit, NICU)管理手段日臻完善，新生儿呼吸系统的疾病谱和严重程度也发生了很大变化，因此，机械通气的方式也随之而改变。在NICU无创机械通气的使用频率明显增加，对某些重症呼吸系统疾病的新生儿，高频通气作为常频机械通气补救措施或首选治疗也取得较好的疗效。因此，本常规将对2004年版"新生儿常频机械通气常规"进行修订和补充，以供新生儿急救医生参考。

6、2015-2016 AAP儿童流感的预防与控制建议

制定者： 美国儿科学会

2015年9月，美国儿科学会(AAP)发布了儿童流感的预防与控制建议2015-2016年版。

7、2015 NICE指南：儿童毛细支气管炎（NG9）

制定者： 英国国家卫生与临床优化研究所

2015年6月，英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）发布了儿童毛细支气管炎指南。

8、2015 ELSO指南：儿科呼吸体外生命支持的适应症

制定者： 体外生命支持组织

2015年5月，体外生命支持组织(ELSO)发布了儿科呼吸体外生命支持的适应症。

神经系统疾病

1、新诊断儿童癫痫的初始单药治疗专家共识

制定者：中华医学会儿科学分会神经学组

癫痫是儿童常见的神经系统疾患之一，口服抗癫痫药是大部分癫痫患儿的主要治疗方法，药物治疗原则是根据癫痫发作类型和癫痫综合征分类而规范选用合适药

物。儿童癫痫长程管理理念是注重诊疗的全过程，其中初始选药治疗至关重要，应兼顾抗癫痫药的疗效和安全性，以提高长期治疗保留率。为了提高我国儿童癫痫的规范用药水平，由中华医学会儿科学分会神经学组牵头组织全国26个省、市、自治区的50余名三甲医院儿童癫痫专家，制定了本共识。

2、中国脑性瘫痪康复指南（2015）

制定者：中国康复医学会儿童康复专业委员会；中国残疾人康复协会小儿脑性瘫痪康复专业委员会；《中国脑性瘫痪康复指南》编委会

本指南参考欧洲、美国、日本等国家脑瘫康复指南及2014 年12 月以前国内外发表的医学文献，综合我国儿童康复医学专家的共同意见而形成。

3、2015 ILAE儿科专家组报告：小儿癫痫的管理建议

制定者：国际抗癫痫联盟

2015年6月，国际抗癫痫联盟(ILAE)儿科专家组公布小儿癫痫的管理建议。

4、2015 昆士兰产科与新生儿临床指南：缺血缺氧性脑病

制定者：昆士兰卫生组织

2015年5月，昆士兰卫生组织（OLD）更新了新生儿缺血缺氧性脑病临床指南。

精神相关疾病

1、儿童自闭症谱系障碍胃肠道症的状营养管理指南

制定者：国外儿科专家组

1、儿童治疗性药物监测专家共识

制定者：中华医学会儿科学分会 临床药理学组

治疗性药物监测(therapeutic drug monitoring, TDM)指在药代动力学

(pharmacokinetics，PK)原理指导下，应用现代分析技术定量测定患者治疗用药后体液中的药物及其代谢产物的浓度，从而设计或调整给药方案，以实现个体化治疗，提高疗效，避免或减少药物毒副反应。TDM是20世纪药物治疗学重大进展之一，是医师合理用药，提高医疗服务质量的有效途径。儿童是TDM的重点人群，我国儿童TDM开展30余年，至今没有相应的规范指导TDM的实施，为此，中华医学会儿科学会儿科临床药理学组组织全国儿科神经、呼吸、新生儿、消化、肾脏、免疫、肿瘤、血液、心血管、感染等专业的临床医师及临床药师组成"儿童TDM专家共识"制定团队，参考国内外TDM研究、专家共识和指南，制定"儿童TDM专家共识"，旨在为儿童TDM提供参考，促进儿童合理用药，保障儿科用药安全。本专家共识分两部分，第一部分阐述TDM原则，第二部分阐述目前临床需行TDM的部分药物TDM实施规范。

2、2015 ASCIA指南：学龄，学龄前儿童过敏性反应的预防（更新版）

制定者：澳大利亚临床免疫学和过敏学会

2015年10月，澳大利亚临床免疫学和过敏学会(ASCIA)发布了学龄，学龄前儿童过敏性反应的预防指南2015更新版。

3、儿童神经母细胞瘤诊疗共识

制定者：中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会；中华医学会小儿外科学分会

中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会、中华医学会小儿外科专业委员会肿瘤学组为规范我国儿童神经母细胞瘤的诊断和治疗，改善预后，对儿童神经母细胞瘤提出诊疗建议，供从事儿童肿瘤的医师参考。

4、2015 SMFM 胎儿贫血诊断及管理指南

制定者：母胎医学会

根据母胎医学会（SMFM）发布的新指南，检测胎儿贫血的主要方法是通过Doppler问诊检测大脑中动脉血流峰值速度（MCA-PSV）。这一指南于3月27日在线发表于《美国妇产科学杂志》上，包括根据系统性文献检查给出的6个诊断和管理胎儿贫血的建议。SMFM建议不要常规使用羊水δ波OD45来诊断胎儿贫血，建议仅对有贫血胎儿风险的患者进行MCA-PSV评估；如果MCA-PSV结果表明有严重贫血的重大风险，在咨询患者之后应获取胎儿血样；被确认为有严重贫血重大风险的胎儿应当转移至三级医疗中心，或有侵袭性胎儿疗法专家的中心；随访MCA-PSV可用于确定二次和随后输血的时间，但是输血时间可以通过胎儿血细胞比容的预期下降来计算；SMFM认为伴有胎儿贫血风险的孕妇可持续至37-38周孕期，除非在这之前发生指征，不过这是基于低质量证据的微弱建议。

5、极低出生体重婴儿喂养指南

制定者：国外儿科专家组

2015年1月，来自加拿大的一个婴儿喂养工作中制定发布了关于极低出生体重婴儿的喂养指南。

6、婴儿铁强化专家建议

制定者：国外儿科专家组

2015年10月，J Pediatr杂志刊发了婴儿铁强化专家建议。