临床上，多数抗生素用于治疗细菌感染性疾病。此外，某些抗生素还具有抗肿瘤和免疫抑制作用。由于儿童、老人、孕妇具有与成年人不同的生理特点，体内各组成部分亦出现较大变化，因此抗生素的体内过程也有相应改变，同时孕妇接受抗生素治疗必须考虑到既能治愈母体，对胎儿也必须安全。

    儿童在应用抗生素时需注意以下几方面： 1、抗生素用量严格根据儿童体重折算或遵医嘱； 2、儿童由于肝酶系统的不足和肾排泄能力较差，一些毒性较大的抗生素，如氯霉素、氨基糖甙类、万古霉素、多粘菌素、四环素等应尽量避免使用； 3、新生儿应用抗生素时不宜肌肉注射； 4、新生儿体重和组织器官的成熟与日俱增，因此需要按照日龄的不同调整给药； 5、由于新药的临床应用不广泛，尚有一些未知的不良反应，因此儿童应尽量避免使用新抗生素或经常更换抗生素，应尽量使用疗效确切、副作用小的老抗生素。

    老年人在使用抗生素治疗应注意以下几点： 1、尽量避免使用毒性大的抗生素，此类药物一般治疗浓度范围狭窄，既治疗药物体液浓度与中毒浓度相差小，且个体差异亦大。属此类药物有氨基糖甙类（如庆大霉素、卡那霉素等）、万古霉素等，如确有指征应用该类药物时需调整给药方案，最好进行血药浓度监测； 2、可减量应用毒性低的β内酰胺类抗生素 青霉素类、头孢菌素类、氨曲南等虽然毒性低，但大多数自肾排泄，老年患者的药物清除明显减少，药物半衰期延长，因此常规剂量的应用可使血药浓度升高，高剂量使用后尚可出现中枢神经系统的毒性反应。一般无肾病史的70岁以上患者可给予减半量用药3、老年人感染宜使用杀菌类抗生素 由于老人免疫功能降低和组织器官功能退化，病灶内细菌的清除更有赖于抗菌药物的杀菌作用，青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类均为可选药物，但仍应按患者肾功能情况调整给药剂量和间期。

? ? 为了胎儿的安全，孕妇应尽量避免使用药物。如必须使用抗生素则可参考以下几点原则： 1、有致畸或明显毒性的须禁用 如四环素类、氯霉素、红霉素酯化物等； 2、有一定毒性或影响应权衡利弊谨慎使用如氨基糖甙类、万古霉素等； 3、药物毒性低，或对胎儿无明显影响，也无致畸作用，妊娠其间可选用如青霉素类、头孢菌素类、其他β内酰胺类、大环内酯类（除红霉素酯化物）、磷霉素等。