小孩摔了一跤，背部红肿，送到医院检查，一家说是肺炎要住院，一家说没啥大碍不用吃药。“在医学面前我是门外汉，究竟该相信谁？”日前，家住南山区的杨先生向本报反映了他带孩子看病的遭遇。

幼儿摔跤摔出了“肺炎”

杨先生的儿子１岁，刚学走路。１０月１６日，孩子在阳台上学步时，突然向后摔倒。杨先生检查后发现孩子的背部有一点红肿，赶忙和妻子带着孩子赶往南山区一家医院检查。医院医生让杨先生夫妇带着孩子去拍Ｘ光，根据Ｘ光的初步诊断，患儿左侧背软组织挫伤、支气管肺炎，医生当即要求孩子住院治疗。一听是肺炎，杨先生夫妇慌了神，按医生建议准备住院治疗。但因为住院要交两三千元押金，杨先生准备回家拿钱收拾东西，次日带孩子住院。

回到家里，杨先生夫妇对孩子患了肺炎的诊断有些不解，因为小孩平时都是活蹦乱跳，没咳没喘的，没有患病的症状。夫妻俩反复商议，决定带孩子到另外一家医院检查，再做定夺。次日上午，杨先生夫妇带着孩子到市妇幼保健院检查。拍了Ｘ光之后，医生诊断意见为“双肺、心膈未见异常”。医生告诉杨先生，孩子的情况很正常，无需住院，甚至无需吃药。

对于两家医院截然不同的诊断结果，杨先生很困惑：“我一个门外汉啥也不懂，我的孩子究竟有没有得肺炎？”

医生诊断难倒患者家属

说到同一个病例医生诊断存在差异的情况，不少市民表示曾有相同的经历。家住福田区的陈先生说，今年春夏换季，他１岁多的儿子因为感冒咳嗽到附近医院检查。医生拿听诊器一听，就让孩子去拍片，诊断是肺炎，建议住院治疗。陈先生夫妻商议再三，决定到另一家医院检查。而这家医院的医生看了片子之后，不建议孩子住院治疗，只是开了些药水，孩子喝了几天症状就好了。

姜女士说，中秋节她１岁多的孩子出现呕吐和腹泻症状。送到医院后医生诊断为肠胃性感冒，开了三四种药，服用之后病情更为严重。次日，姜女士带孩子到同一家医院检查，另一位医生推翻了昨天那位医生的诊断，说是急性肠胃炎，有可能发展成为痢疾，开了完全不同的药给孩子。如此折腾了好几天，孩子反反复复吃了不少药才好转。面对同一个病例医生诊断的差异、甚至出现截然不同的诊断结果时，不少市民表示“真是两眼一抹黑，不知道该相信谁”。

医患之间需要更好沟通

针对此事，记者与南山区这家医院有关科室取得联系。一位工作人员告诉记者，针对医生是否存在误诊的问题，医院首先是要患者向医院提供相关的门诊报告和门诊病历复印件，随后医院根据患者所提供的资料展开调查，并组织医院专家进行认定，判断医生是否属于误诊。如果确实是医生诊断有误，医院将按规定处罚。同时，患者也可以通过诉讼来维护自己的合法权益。

但患者及家属对此想法不同。陈先生说：“患者和家属首要的目的是看好病，不是去医院找麻烦，更不是动不动就提起诉讼。假如诊断结果存在差异，患者及家属更希望听到医生的良性建议，比如诊断的依据、可能出现的病情等建议。”

姜女士说，有时医生和患者之间的沟通不充分，急忙看病、匆忙开药，“有的医生大笔一挥开的尽是头孢、红霉素；有的干脆要求打针。假如不住院医生还再三强调：‘出了问题家长要自己负责’，我一听这样的话腿都吓软了。”

有医生解释说，对病情的诊断与患者症状、发展情况不同有关系。比如急性肠胃炎、肠胃性感冒、痢疾、轮状病毒等疾病，症状大多表现为发烧、呕吐、腹泻，所以，在没有进一步检查的情况下，医生所做的诊断会不同。根据病情发展的不同情况，表现出的症状也不一样。疾病的治疗有一个过程，没有绝对的特效药吃下去马上就好。再则，在医疗资源如此紧张的情况下，医生在看病短短数分钟时间里，要给病情作出判断、开处方，也难免出现差异。因此，医患之间应该加强沟通，以便医生掌握患者病情发展，选择最适合患者的治疗方案。

还有的大医院的医生素质不高，动不动就诋毁小医院的医生

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