导读：一个医生的成功，离不开良好的人际关系、高超的沟通能力和精湛的专业技能，三者并驾齐驱，没有孰重孰轻，少了哪个都是不完整的。

作者：陈凡

来源：“医学界杂志”微信号

　　西方学者总结得出了形象沟通的“55387”定律：决定一个人的第一印象中55%体现在外表、穿着、打扮，38%的肢体语言及语气而谈话内容只占到7%。突出了一个人外在形象的重要性。

　　昨天我们医院在省人民进修的庞医生告诉我：“在医疗界同样有一个55387定律，一个医生的成功靠55%的人际关系，38%的沟通能力和7%的专业知识水平，在省人民的这段日子里，我充分体会到了这55%的重要性，拥有关系就相当于踏进了医院的大门。”我想有这样想法的人很多，我们经常会听到有人说：“我们同事靠关系什么都有了，反倒是我们这些踏踏实实认真工作的人什么机会都没有。”

　　一、人际关系=55%?

　　在当今社会越来越多的人把身边人的成功归结于“他有一个好爹”，医疗界有这样想法的也大有人在，他们之中流传着一句名言：“你毕生所追求的，可能就是某些人生来就具有的”。看过一篇文章，叫做《寒门再难出贵子》，我想一定有不少医疗界的同仁受此影响，在他们看来，有一个当院长的亦或是卫生系统高管的老爹比自己努力要重要的多。

　　在这个层面上，我觉得很多人是存在误区的，对于医生来讲，人际关系更多的是跟患者的关系而不是跟上级领导的关系。

　　我想就我自己从一个县医院的大外科医生到市级三甲医院的神经外科医生的经历和大家分享一下：2008年我毕业后进入县人民医院工作，县级医院一般病人比较少、奖金也几乎没有，医生没有什么工作积极性，每天都是在浑浑噩噩的过日子，科里一共5个一线医生，平时40多个病人，有30个都是我管的。当时的同事劝我：“咱们又没有什么奖金，工作那么辛苦干啥”。我默默告诉自己：“我不是来养老的、不是来混日子的，我是要改变命运的”。在县医院工作的四年里，我基本上一直管着科里70%的病人，每天早上大家交完班就能回去了，我还有好几台手术要做；晚上大家早早下班了，我还得加班写病历，每天都忙得喘不过气来，但在县医院这几年，真的学到了很多，有的时候不得不承认，大量的病源是你获得经验的保证。第四年医院有外出进修的名额，我毫无疑问的得到了一个。

　　在市三甲医院进修的一年里，我基本上没有回过职工宿舍，每天都在科里，哪个老师人手不够就去帮忙，晚上没事的时候就翻看相关科室常见疾病的诊疗，家里的一切都交给了妻子。进修期快结束的时候，医院副院长找我谈话，告诉我：这一年来我表现优异，操作熟练而且又发表了几篇文章，医院决定让我留下，具体哪个科室等他们研究后告诉我。五年的辛苦付出终于有了结果。

　　我们必须承认这个社会是不平等的，的确有那么一些人是含着金钥匙出生的，或许院长的儿子生下来就决定他是个主任，但人生跟人生是没有可比性的，你一辈子都在抱怨自己没有机会成为主任，那么你一生就只能是个碌碌无为的小医生；你一辈子都在立志改变医疗界，那么你的一生就是斗士的一生，你终将成为你所在领域的专家。

　　二、沟通能力=38%

　　希波克拉底曾有一句名言：“世界上有两种东西能治病，一是药物，二是语言。”可见沟通技巧在疾病治疗中有举足轻重的地位，尤其是在医患关系如此紧张的今天。关于这一条，我相信医疗界的广大同仁都有很深的体会，和患者的交流沟通是一个医生应该具备的基本技能，同一个意思，用不同的方式说出来，患者的接收程度也是不同的。

　　当年在普外科轮转，碰到一个37岁的直肠癌患者，家庭经济条件一般，有两个还在上学的小孩，因为直肠癌晚期先后行两次手术，结肠和回肠造口，但肿瘤广泛复发转移造成小肠多处梗阻，病人呕吐且造口不排任何东西，病人已经没有针对肿瘤和肠梗阻最有效的治疗办法。但家属依然要求全力救治，要么要求手术，要么要求加大抗肿瘤治疗力度，要么要求推荐一家更厉害的医院。病人已经失去治疗价值，直接告诉病人家属，他们很难接受。科主任和主管大夫反复和家属谈话，并安排了全院多个科室的联合会诊，如果按家属的要求去做手术或者继续抗肿瘤治疗，只能加大患者痛苦和拖累家属们的身心健康，并且会耗费大量的财力，这样的治疗对患者而言毫无意义，只能是浪费医疗资源，省下做手术的这笔钱可以让病人肠外营养维持生命直到结束，静脉持续生长抑素泵入减少肠道分泌以减少患者痛苦，劝患者回当地县级医院进行简单对症处理或者去临终关怀医院，省下的钱还可以用到小孩子的教育上，毕竟他们的路还很长。

　　本来患者的态度还是比较坚决，但一听到小孩，立马态度就有所改变了，患者家属最终接受了现实，同意回当地医院对症处理进行临终关怀治疗，并告诉主管大夫承认家属们实际已经身心疲惫，只是由于无法接受病人不能治愈的现实而苦苦支撑，无论是经济和身心都已经压力巨大。

　　三、专业知识=7%?

　　在正式步入工作岗位之前，我们经历了最艰苦的**活，最漫长的研究生时代和专门对医学生设立的三年规培。按道理说我们应该对专业知识有绝对的发言权，经过无数次的捶打、磨练、竞争，行将30岁的我们，精彩的青春虽已逝去大半，但我们才初窥医学的门槛。现在的大部分年轻医生不会熟练准确的进行简单的物理检查，如肝脾触诊 ，难以胜任各类常规穿刺和腰椎穿刺术等，不能娴熟运用各种常用仪器设备，如心电图机和除颤仪，难以完成一般的外科手术。

　　医学是一门理论结合实践的科学，没有强大的理论支撑，又怎么能结合临床实践呢？

　　一个医生的成功，离不开良好的人际关系、高超的沟通能力和精湛的专业技能，三者并驾齐驱，没有孰重孰轻，少了哪个都是不完整的。恰如一个三角板凳，三条腿共同撑起一个优秀医生成长的平台。

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仁者见仁。

这年头，没人脉还真不好整，尤其搞科研~

  榜样啊