8岁 男,咽痛不适伴发热2天<BR> 受凉起病,咽痛不适,无咳嗽,声嘶,发热,体温最高39度,伴有头痛,无呕吐及抽搐,不伴<A style="COLOR: #006699; TEXT-DECORATION: none" href="http://www.iiyi.com/tags/so/%E8%85%B9%E6%B3%BB-2-1.html" target=_blank>腹泻</A>,无皮疹及关节肿痛。<BR><BR> 院查体:T38.9度,110次/分,R24次/分,W28Kg神清,急性热病容,步入病房,皮肤黏膜未见皮疹淤点淤斑,可扪及颌下,腋窝,腹股沟淋巴结多枚,颌下居多,约豌豆至蚕豆大小不等,界清,活动,无压痛,咽充血,双侧扁桃体Ⅱ度,布满黄白色分泌物,心肺未见异常,腹软无压痛,肝脾扪诊欠满意(患儿不合作),疑增大,叩诊上界平右6肋间隙,下界肋下约6厘米,肠鸣正常,神经系统未见异常。<BR><BR> 血常规:WBC26.3*10/L,N11.7% L65.3% 变异淋1%<BR> B超 肝肋下7厘米 剑下6,5厘米,上界平6肋,脾轻度增大,回声正常<BR><BR> 请问该考虑诊断及依据,鉴别诊断,并请问传单是否禁用阿莫西林克拉唯酸钾,为什么? |
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