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红尘剑
发表于: 2008-7-30 21:33:49 | 只看该作者 |倒序浏览

围生期:28周胎龄(体重≥1000g)到生后7天,死亡率高 婴儿期:28天到满1岁,生长发育最快,5~6个月对传染病的免疫力低 幼儿期:1~3岁,易发生意外伤害中毒,智力发育最快 足月儿血压9.3/6.7 24h内排胎便,3~4天排完,早产儿排出延迟 早产儿易发生低血糖和低Pr血症,晚期代酸,率快,血压低 体重1~6月=体重+月龄×0.25 3~5个月=2×体重 7~12个月=6+月龄×0.25 2~12岁=年龄×2+7(8) 1岁时3倍,2岁时4倍 个体体重差异±10% 身高1岁75,2岁时85,<30%为异常 2~12岁身高=年龄×7+70 上部量:指头顶至耻骨联合上缘 下部量:指耻骨联合上缘到足底 12岁时上部量=下部量 头围新生儿34,6个月44,1岁46,2岁48,5岁50 胸围32,生时胸<头1~2,1岁头=胸,1岁到青春前期=年-1 上臂围<5岁者:>13.5营养良好,12.5~13.5中等,<12.5不良 小儿收缩压=年×2+80,舒张压=2/3×收 1~9岁腕部骨化中心=年+1,10岁出全10个 生后4~10个月乳牙共20个,最晚2.5岁出齐 <2岁乳牙=月-4~6 6岁出现第一磨牙,12岁第二磨牙,18岁第三磨牙 恒牙总数28~32个 前囟:对边中点连线长度,出生1.5~2 cm,1~1.5岁闭合,早闭或过小见于小头畸形。迟闭或过大见于佝偻病、呆小病。饱满见于颅内压↑、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑肿瘤。凹陷见于极度消瘦或脱水 后囟:6~8周闭合,颅缝3~4月闭合 颈椎前凸(第一弯曲)3个月 胸椎后凸(第二弯曲)6个月 腰椎前凸(第三弯曲)1岁 初乳:5~7天,250~300ml/天,球Pr少,微量元素、锌、白C、SIgA、生长因子、牛黄酸 过渡乳:7天~满月,脂肪高 成熟乳:2~9月,每100g乳汁含Pr0.9,脂肪8,乳糖7,矿物质0.2 母乳特点:⒈白Pr为主,易消化吸收 ⒉不饱和脂肪酸多,乳糖量多,以乙型乳糖为主 ⒊锌、铜、碘多,钙磷比例2∶1 ⒋初乳中SIgA高,阻止细菌病毒进入肠粘膜,可抗感染、抗过敏 ⒌含乳铁Pr,可抑制大肠杆菌、白色念珠菌感染 牛乳能量:每日需0.4~0.5MJ(100~120kcal),水份:150ml/kg,8%加糖牛奶100~120ml/kg 按重量1∶8 按容量1∶4 每日需总热量=110×体 牛奶总量=120×体 糖量720×月龄% 水分=150×体 二抬四翻六会坐七滚八爬周会走 1月:分辩“吧”“啪”音 1~2月:发喉音 2月:直立时能抬头、协调地注视物体、 “啊”“咿”“呜” 3月:会翻、定向反应 4月:用手握持玩具 4~5月:认母亲 5月:扶腋下能站起 6月:会坐、出现辅音、能区分父母声音 7月:会滚 8月:会爬、区分语言意义 10月:有意识叫爸妈 1岁末:有空间和时间知觉 1~1.5岁:注视3米远处小玩具 3岁:辨上下 4岁:辩前后、听觉发育完整 4~5岁:有时间概念 5岁:辩自身左右 6岁后:视力1.0 1~4月:菜汤、水果汁、VA、D制剂、鱼肝油,生后15天开始服鱼肝油或VD2或VD3,连续1~2年 5~6个月:米汤、米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥、豆腐 7~9月:粥、碎菜、烂面、蛋、鱼泥、肝泥、肉末、饼干、馒头片、窝窝头、熟土豆、芋头 10~12月:粥、碎菜、碎肉、软饭、豆制品、菜陷食品、挂面 3岁时N.C完成,4岁时N纤维髓鞘化,2周形成第一个条件反射 3~4个月消失:觅食、吸吮、握持、拥抱 1岁时稳定:腹壁、提睾反射 3~4个月克氏征(+),<2岁巴氏征(+) 新生儿食管长10,胃容量30~50,排空时间1~1.5h 新生儿氢离子30~50,PaO28~12,PaCO2±4.67,HCO3-20~22,SaO20.9~0.965, BE-6~+2 婴幼儿SIgA、IgA、IgG、IgG亚类低,易患R道感染 胎儿血循环中含氧最高的是肝 引起先天性心脏病原因宫内病毒感染 出生后卵圆孔解剖上闭合为5~7个月 生时脑重300~400g,占体重1/9~1/8,10~20%,中脑、桥脑、延随、脊髓发育良好,大脑皮层N.C数已与成人相同大脑皮质下中枢如丘脑、下丘脑、苍白球已成熟,但大脑皮质、纹状体发育不成熟 生时具有的反射:觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持、对强光、寒冷、疼痛有反应 生时具备且永久是:角膜、结膜、吞咽反射
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