患者 女 66岁 反复腹泻4月余 患者从去年12初出现腹泻,表现为粘液胨状大便,10多次/日,每次量不多,无腹痛、恶心、呕吐、里急后重感,曾使用多种抗生素,时好时坏。2006年因脑溢血留下左侧偏瘫,继发性癫痫。高血压多年,一直服用得高宁、倍他乐克、依那普利,癫痫用药为丙戊酸钠。此前因继发性癫痫住院7天,用过头孢地嗪3天。入院后查体:消瘦 腹软无压痛及反跳痛,无明显包块,肠鸣音弱.血象正常 大便常规WBC3+ RBC 0-2个/高倍 K+2.39 Na132.9 CRP51 腹部B超正常.给予补充电解质,替硝唑0.4Bid 头孢他定2.0Bid 三天后腹泻加重停用抗生素,目前电解质正常,在服中草药,效果不佳,请问诊断和进一步治疗 |
|