立即注册
 找回密码
 立即注册
HMP医乐网 首页 医学考试 口腔医师 查看内容

2015口腔执业医师考试考前必看知识点:唾液腺疾病

2015-7-24 13:50| 发布者: 管理员| 查看: 1273| 评论: 0 |来自: 医学考试在线

放大 缩小
简介:对颌下腺疾病可进行颌下腺摘除术。对腮腺炎的治疗:  ①向导管内灌注抗菌药物,但疗效不能持久;  ②灌注抗菌药物控制感染后采用主导管结扎术,使腮腺逐渐萎缩,停止分泌;  ③保留面神经的腮腺切除术。唾液腺囊 ...

对颌下腺疾病可进行颌下腺摘除术。对腮腺炎的治疗:

  ①向导管内灌注抗菌药物,但疗效不能持久;

  ②灌注抗菌药物控制感染后采用主导管结扎术,使腮腺逐渐萎缩,停止分泌;

  ③保留面神经的腮腺切除术。唾液腺囊肿和肿瘤囊肿由唾液腺管阻塞引起。粘液腺囊肿位于粘膜下,为小唾液腺被阻引起,可手术摘除。

  舌下腺囊肿为某个导管阻塞(舌下腺有多个导管)或导管损伤破裂,分泌液外渗而形成,其外形与青蛙鸣叫时鼓起的咽囊相似,故俗称“蛤蟆肿”。病理研究证明,舌下腺囊肿的囊壁为纤维组织或肉芽组织,偶有上皮,单纯切除囊肿,不能准确切除舌下腺阻塞及外渗部分,难免复发,故手术时应切除囊肿及相连的舌下腺。

  唾液腺肿瘤在口腔颌面部的肿瘤中发病率较高,其中,腮腺的肿瘤发生率最高。唾液腺肿瘤有良性、低度恶性及恶性之分,混合瘤(又名多形腺瘤)最常见,虽属良性,但也可以恶变。良性肿瘤为生长缓慢的无痛性肿块,有活动,无粘连,无功能障碍;恶性肿瘤多有疼痛表现,生长较快,呈浸润性生长,与周围组织有粘连,甚至浸润神经组织而导致面瘫、舌肌瘫痪;某些低度恶性肿瘤早期可以似良性肿瘤,但病程较长。

  唾液腺肿瘤一般不主张取**组织检查,因切开包膜后可引起肿瘤扩散,易于复发及转移。常在手术时作冰冻切片进行病理组织学检查。但这样延长了手术时间,而且有时冰冻切片也不能确诊。所以,现在除唾液腺造影外,国内外学者都在探讨新的诊断手段,如CT、超声、同位素、细针吸取等方法,以提高术前对肿瘤性质的认识。因有的肿瘤包膜不完整,采用单纯沿包膜剥离的方法,常有复发,故手术时多从包膜外正常腮腺内切除部分腺体或整个腺体,保留面神经。恶性肿瘤不仅作腺体全切,有时还需切除肿块外正常组织,必要时牺牲面神经。

版权所有:北京英芙麦迪科技有限公司       

地址:北京市顺义区竺园二街2号院8号楼301(天竺综合保税区)

电话:(010)-80489293-6011        邮件:hmp@bjhanmi.com.cn

互联网药品信息服务资格证书 京ICP备07502511号-4

药品医疗器械网络信息服务备案 (京)网药械信息备字(2022)第00010号

(京)-非经营性-2019-0001        京公网安备110113000333

返回顶部