美国一项回顾性病例研究显示,肌肉内和孕囊内联合注射甲氨蝶呤可成功治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)。论文发表于《美国妇产科学杂志》[Am J Obstet Gynecol 2012,207(1):44]。 研究纳入疑似CSP患者26例,通过经阴道超声进行确诊。19例患者接受孕囊内甲氨蝶呤50 mg(25 mg于胚胎区,25 mg于胎盘区)注射,另25 mg经肌肉注射。连续测定患者的血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平;经三维超声评估孕囊容积及血管化情况(图2),以监测注射部位的消退情况及预后。 结果为,随访期间未出现并发症。治疗初期,患者的hCG血清浓度、孕囊容量及血管化均有增加;一段时间后,上述指标均有下降。 来源:中国医学论坛报 |
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