沧州中西医结合医院手外科的一项研究表明,应用克氏针-橡皮筋牵引外固定架治疗陈旧性近侧指间关节骨折脱位, 具有微创、固定可靠、疗效肯定等优点。该论文发表在2012年第7期《中华骨科杂志》。 该研究回顾性分析2005 年3 月至2011 年8 月采用克氏针-橡皮筋牵引外固定架治疗8 例陈旧性近侧指间关节骨折脱位患者资料, 男6 例, 女2 例;年龄平均23.2 岁;中指5 例, 环指3 例;右侧6 例, 左侧2例。损伤机制: 运动伤6 例, 交通伤1例, 扭伤1 例;均为闭合性损伤。根据指间关节骨折脱位的Schenck 分型: I型4 例, II型3 例, III型1 例。根据密歇根州手功能调查表(MHQ)进行主观手功能评分, 术前平均为56 分, 关节活动度为0°。术前患侧握力为健侧的60%~80%。外伤至手术时间平均58 d。 结果显示,8 例患者均获得随访, 随访时间平均20.5 个月。指间关节骨折均完全骨性愈合及复位, 愈合时间平均3 个月。术后MHQ评分平均88分。术后患侧握力为健侧的85%~100%。近侧指间关节伸直达到平均-5°;屈曲达到平均89.4°。术后出现关节间隙轻度狭窄2 例, 关节面不平整( < 1 mm)2例, 关节梭形肿胀2 例;术后无一例发生钢针断裂、松动及针道感染等并发症。来源:医学论坛网 |
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