肝移植术后多普勒超声监测肝动脉血栓形成

近日，中山大学附属第一医院器官移植中心鞠卫强、何晓顺、郭志勇等人共同发表论文，旨在探讨成人肝移植术后肝动脉血栓形成（hepatic artery thrombosis，HAT）的诊断与治疗，及其对患者预后的影响。研究指出，肝移植术后常规彩色多普勒超声监测肝动脉血流是早期发现HAT的关键，超声造影及肝动脉造影可明确诊断；及时采用介入溶栓、手术再血管化及再次肝移植等治疗虽然可减少患者死亡，但预防HAT发生更为重要。该文发表在2012年第18卷第1期《中华肝胆外科杂志》上。

　　结果387例中术后共有10例患者发生HAT，发生率2.6%。发生HAT的中位时间为肝移植术后7（范围2～18）d。2例采用介入溶栓治疗，其中1例伴肝动脉狭窄放置支架，均痊愈；3例再次手术行肝动脉重建联合肝动脉局部溶栓治疗，其中1例术后再次出现HAT，死亡；2例行再次肝移植，痊愈；3例出现肝内脓肿，严重感染，肝功能恶化死亡。死亡率为40%。来源：医学论坛网