乙肝表面抗原阳性供肝可安全应用于乙肝终末期患者

　　回顾性分析本中心2007年1月至2010年2月23例接受HBsAg阳性供肝的成人肝移植患者临床资料，患者全部为男性，中位年龄42.5岁，原发病均为乙型肝炎相关终末期肝病，其中13例术前HBsAg、HBeAg和抗-HBc为阳性，10例术前HBsAg、抗-HBe和抗-HBc为阳性。供体HBsAg均为阳性，术后口服恩替卡韦0.5mg，1次/d，静脉滴注乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），术后1周每天滴注2000IU。术中及术后采用无激素的免疫抑制方案，术后第1、7、14、21、30天检测患者血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、HBV DNA水平，并行肝脏彩色多普勒超声检查。1个月后每月检测及检查1次，并记录患者术后肝功能、肾功能、急性排斥反应、感染、血管并发症、胆道并发症、乙型肝炎复发、肿瘤复发及患者生存等数据。