远尺桡关节韧带重建有效改善腕功能

　　该研究纳入了2008年-2009年间应用自体掌长肌腱移植、远尺桡韧带解剖重建术治疗的6例慢性 DRUJ不稳定患者。其中男 4例，女 2例，平均年龄 22岁。术中取腕背第四、五伸肌鞘管间纵行切口。切开鞘管，显露 DRUJ背侧部分。横野L冶形切开远尺桡背侧关节囊，显露 DRUJ和三角纤维软骨盘。于桡骨远端尺背侧，距离月骨窝和乙状切迹各约 5 mm 处钻孔。在尺侧腕屈肌腱桡侧做掌侧纵行切口，切取全长掌长肌腱，将其一端通过桡骨隧道穿至掌侧，再用止血钳经三角纤维软骨盘下方透过掌侧关节囊，将其引至背侧。在尺骨颈和茎突隐窝之间钻孔。将肌腱两个断端经尺骨隧道引至尺骨颈处，再把其中一端绕过尺骨颈。将前臂置于中立位，抽紧缝合肌腱。术后长臂石膏固定前臂于中立位。4周后更换为前臂石膏，继续制动 4周。