据Medscape近日网站报道 生殖衰老研讨会分期系统(STRAW)+10的女性生殖衰老更新标准已于日前公布,并于2月15日同时刊载于《绝经》(Menopause)、《更年期》(Climacteric)、《生殖与不孕》(Fertility and Sterility)和《临床内分泌与代谢杂志》(JCEM)。此更新标准反映了过去10年间生殖衰老的重要知识进展,并为临床医生和研究者评估生殖衰老提供了更为广泛和细致的指标。 既往的STRAW分期系统被广泛视为通过绝经描述生殖衰老特征的金标准,但由于无法持续定量,该系统省略了诸多有关生物标志物的内容。其推荐内容局限于月经周期出血标准和促卵泡激素(FSH)定性标准,并且相关标准仅适用于健康女性。 STRAW工作组于去年11月再次召集对该分期系统进行了更新;其主要目标是评估最后一次月经前后下丘脑-垂体-卵巢功能发生的关键性变化的认知进展。由来自于5个国家的多学科专家组成的STRAW研讨组对众多女性队列研究资料进行了筛查,并对不同临床、社会经济和文化背景的亚组人群资料进行了评估。 STRAW+10的关键更新点包括: 用于绝经过渡期早期和晚期的出血标准被加以简化; 评估育龄期晚期(-3期)和绝经早期(+1期)的标准被修改,以反映目前更为准确的资料; 绝经过渡期晚期(-1期)和绝经早期(+1期)增加了相关新信息。 此外,STRAW+10新标准几乎适用于所有女性,无论其年龄、人口统计学、体重指数(BMI)或生活方式特征如何。 STRAW+10纳入了抗苗勒管激素和窦卵泡计数等指标;上述指标有助于追踪生育潜力,并且表现优于FSH等更为传统的指标。新标准将有助于临床医师和女性就生育潜力和辅助生殖技术成功预期做出现实决策。新分期系统证实女性在最后一次月经后1年或2年后雌激素水平将持续降低;这对改善相关症状的临床措施具有重要意义。绝经后年龄较大的女性应认识到自身可能出现阴道干燥、性交不适和潜在的泌尿系统症状等雌激素长期缺乏的进一步的表现。来源:医学论坛网 |
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