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超声内镜引导下胰腺假性囊肿引流术安全有效

2012-3-13 10:20| 发布者: admin| 查看: 247| 评论: 0

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简介:日前,南京大学医学院附属鼓楼医院消化科邹晓平、徐桂芳、吕瑛等人发表论文,旨在评价超声内镜(EUS)引导下胰腺假性囊肿(PPC)引流术的安全性和有效性。研究指出,EUS引导下PPC引流术安全有效,支架和...

日前,南京大学医学院附属鼓楼医院消化科邹晓平、徐桂芳、吕瑛等人发表论文,旨在评价超声内镜(EUS)引导下胰腺假性囊肿(PPC)引流术的安全性和有效性。研究指出,EUS引导下PPC引流术安全有效,支架和鼻囊肿管引流对PPC治疗具有重要价值。该文发表在2011年第31卷第10期《中华消化杂志》上。

  研究人员对17例PPC患者行EUS以探查和确定适当的穿刺点及穿刺深度,经内镜活检孔将穿刺针刺入PPC腔内,用注射器抽出囊液,X线引导下沿针孔插入导丝,沿导丝置入针状刀以切开胃壁和囊壁,行球囊扩张,根据囊液性状选择引流方式。评价操作成功率、治疗成功率、并发症发生率和操作技巧。

  结果4例行鼻囊肿管外引流,9例行双猪尾支架内引流,4例行鼻囊肿管和双猪尾支架联合引流,其治疗成功率分别为3/4、7/9、4/4。1例患者于支架放置成功后见穿刺部位渗血,因内镜下治疗等措施无效而转行外科手术缝扎止血。4例患者在PPC引流过程中出现感染,其中2例因内科治疗效果不佳转行外科手术切除,另2例经静脉滴注囊液细菌敏感抗生素和经鼻囊肿管甲硝唑溶液冲洗PPC处理后痊愈。中位随访时间为28.5个月,无1例复发。来源:医学论坛网

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