胃肠道之外的原发性GIST预后较差

旧金山(EGMN)–据美国临床肿瘤学会发起的胃肠道肿瘤研讨会上展示的一项研究结果，如原发性胃肠道间质肿瘤(GIST)位于胃肠道之外，则患者预后较差。

加利福尼亚州杜瓦迪市希望城国家医学中心的肿瘤外科医师Mary L. Guye及其合作者分析了1996~2008年间的SEER（监督、流行病学与最终结果）数据。。这项分析中共纳入2,591例因GIST接受手术治疗的患者，其中10%的原发肿瘤位于网膜、肠系膜、腹膜后腔或其他管状胃肠道之外的部位。原发肿瘤位于胃肠道之内和之外的患者年龄及种族分布相似，但胃肠道外胃肠道间质肿瘤(EGIST)患者接受放疗、肿瘤大于10 cm的较多，并且有局部或远处转移者亦较多。

结果显示，原发肿瘤位于胃肠道内患者的中位总生存期为120个月，原发肿瘤位于其他部位者为105个月(P=0.002)。EGIST组患者的5年总生存率为62%，而原发肿瘤在胃肠道内（主要为胃和小肠）的为70%，二者具有统计学差异。补充分析显示，即使肿瘤大小和疾病分期匹配，原发肿瘤位于胃肠道之外的预后较差，经校正肿瘤大小和疾病分期等混淆因素后，EGIST组患者的死亡风险仍增加近30%。在多变量分析中相关性也成立(P=0.03)，但SEER数据库中未纳入关于有丝分裂率或全身性治疗的信息，因此未能将这些因素纳入分析。

研究者总结认为，对于GIST，原发肿瘤的部位（在胃肠道之内或之外）应被视为一个非常重要的变量，在预后危险分层中应考虑这类罕见GIST的位置。

Guye医生披露无相关利益冲突。来源：爱思唯尔