顾健人院士 8月27日,由中华医学会、人民卫生出版社和健康报社主办,第二军医大学东方肝胆外科医院承办的2011东方国际肝胆外科论坛在上海举行。上海交通大学肿瘤研究所的顾健人院士作了精彩报告,其内容摘要如下: 肿瘤研究,面临的紧迫任务是观念的创新问题。 (一)首先,肿瘤是一种组织,不是一堆癌细胞,癌细胞的研究不等同于癌的研究。近几年来,虽然已经有肿瘤微环境的概念,但是这方面的研究仍然存在严重不足。 (二)肿瘤细胞是不均一的群体,其恶性程度,包括增殖能力、致瘤性、耐药性均不相同。虽然“癌干细胞”学说还存在争论,但肿瘤细胞群体中肯定存在一种最为恶性的细胞亚群。 (三)癌细胞的播散(Dissemination)和转移是两个不同的事件,癌细胞播散可能在相当多的情况下属早期事件,而播散的癌细胞在其它器官或组织中得于生存而且生长成为癌组织即转移灶,这在多数情况下属后期事件,其机理仍不清楚。将癌的播散与转移混为一谈是一种误导。 (四)癌是一种全身性疾病,是一种以局部组织/细胞异常生长为特征的系统性疾病。这涉及宿主-器官-细胞的多层次的调控系统的失控和异常。这不仅涉及中央调控系统的失控,还涉及到器官与组织水平的调控异常。由此我们提出了多层次的系统性调控异常与肿瘤发生发展的假设。上述系统性调控中,神经递质-激素-免疫系统的异常起了极为重要的作用。肿瘤发生后,肿瘤组织本身形成了相对独立的调控系统,即微环境。它不仅与宿主的系统对抗而且进一步破坏宿主系统的调控系统,使肿瘤发展而导致肿瘤的转移、复发和病程进一步恶化。因此,对肿瘤治疗的研究,必须对抗体-器官-细胞平衡态进行重建,并作为一种肿瘤治疗的重要组成部分。来源:医学论坛网 |
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