中国肝脏外科发展的回顾与展望

吴孟超

8月27日，由中华医学会、人民卫生出版社和健康报社主办，第二军医大学东方肝胆外科医院承办的2011东方国际肝胆外科论坛在上海举行。第二军医大学东方肝胆外科医院的吴孟超院士作了精彩报告，其内容摘要如下：

　　中国肝脏外科的发展虽起步较晚，但经过几代人的努力，现在已经跻身国际先进行列。肝脏外科主要需解决肝脏解剖，控制出血，断肝方法，以及围手术期生理代谢规律等重要问题。由于中国是肝癌大国，中国的肝脏外科发展史同时也是一部肝癌诊治的发展史。上世纪五六十年代，国内的研究者先后开展了肝脏解剖、生理生化的研究，对肝癌病人以施行规则性切除为主。70年代，随着AFP应用于肝癌诊断，通过普查使大量的小肝癌病人得以早期诊断，手术的疗效也因此得以大幅提高。同时，研究者还着眼于肝癌术后复发再切除，使部分复发病人的生存时间得到明显延长。也有研究者开始肝移植手术的探索。80年代随着CT，MRI等先进影像诊断技术的进步，肝癌的诊断和治疗水平都得到进一步提升。各种非手术治疗方法如TAE、PEI、免疫生物治疗等开始应用于临床。而肝癌的二期切除使更多的病人可以受益于肝癌的手术治疗。90年代，各种微创方法开始用于肝癌的治疗，肝癌的综合治疗体系初步形成。进入21世纪，研究着眼于各种治疗方法的优化组合，同时研究者们尝试采用各种抗转移复发的方法以提高肝癌的疗效，观念的更新和医疗器械的发展也使肝脏手术日益地精细化。展望未来，肝癌的基础研究的突破和转化医学等新的研究模式的成果必将带来肝癌治疗的新的局面。来源：医学论坛网