上海长征医院骨科李恒毅等近期一项研究结果表明,关节镜下采用空心螺钉和不可吸收缝线固定Meyers-Mckeever-ZaricznyjⅡ、Ⅲ型前交叉韧带止点撕脱骨折,均能获得较好疗效,但均有部分患者术后存在5°或10°的膝关节伸直滞缺。该论文发表在《中国修复重建外科杂志》[2011,(8):899]。 该研究回顾分析了2002年1月至2009年1月关节镜下治疗并获2年以上随访的43例前交叉韧带止点撕脱骨折患者的临床资料,其中21例采用空心螺钉固定(空心螺钉组),22例采用不可吸收缝线固定(缝线组)。比较术后两组患者膝关节活动度和Lysholm评分,采用Lachman试验和KT-2000检测评估关节稳定性。 结果显示,空心螺钉组手术时间平均为51.6min,缝线组平均为63.2min,差异有统计学意义(P=0.032)。两组患者术后切开均为Ⅰ期愈合,无感染等早期并发症发生。患者随访时间空心螺钉组平均为5.7年,缝线组为5.3年。术后两组骨折均为临床愈合,空心螺钉组骨折愈合时间平均为3.3个月,缝线组为3.2个月,差异有统计学意义(P=0.019)。末次随访时,空心螺钉组患者关节活动度为128.6°,缝线组为130.2°;屈膝30°KT-2000检测健、患侧胫骨迁移差值分别为0.9mm和1.0mm;Lysholm评分分别为94.6分和95.1分。来源:医学论坛网 |
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