加拿大一项荟萃分析表明,神经阻滞似乎可有效减轻髋部骨折后急性疼痛;现有证据不足以明确其他疼痛控制措施的相对利弊。论文发表于《内科学年鉴》[Ann Intern Med 2011, 155(4):234]杂志。 研究者检索了25个电子数据库、灰色文献(指经出版商等传统渠道难以获得,但通常是第一手或最新的资料)、试验登记系统和参考文献。 结果为,有83项研究(64项随机对照试验、5项非随机对照试验和14项队列研究)符合纳入标准,其中,方法涉及神经阻滞(32)、脊椎麻醉(30)、全身镇痛(3)、牵引(11)、多模式疼痛控制(2)、神经刺激(2)、康复治疗(1)、补充和替代医学治疗(2)。中等强度证据显示,神经阻滞可有效缓解急性疼痛以及减少谵妄发生;低强度证据提示,术前牵引未能减轻急性疼痛。现有证据不足以明确其他大部分干预措施在急性疼痛控制方面的利弊。来源:中国医学论坛报 |
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