自身免疫性胰腺炎误诊误治17例临床分析

近期首都医科大学附属北京朝阳医院，开展了一项分析自身免疫性胰腺炎（AIP）误诊误治原因的研究，显示：由于AIP临床特点与胰腺癌相似，加之我国现阶段对AIP认识不足、重视不够，是导致误诊和误治的主要原因。该篇报道发表于2011年第4期的《中华消化杂志》。

丁雪梅等研究者，对于该院2005年5月至2010年7月间收治的17例有误诊误治经历的AIP患者的临床资料，进行了回顾性分析。

研究中发现：AIP的主要临床症状包括腹部轻度疼痛13例、进行性黄疸12例、发热6例、体重减轻9例。其中15例伴随一种或一种以上胰腺外脏器的自身免疫性疾病，包括过敏性鼻炎、颌下淋巴结肿大、颌下腺肿大、过敏性哮喘、类风湿性关节炎、干燥综合征、糖尿病、原发性硬化性胆管炎和自身免疫性肝炎。实验室检查方面，血清球蛋白增高11例、IgG增高14例、γ球蛋白增高13例、抗核抗体阳性13例、抗胰岛素IgG抗体阳性2例。影像学检查方面，胰腺弥漫性肿大15例，伴主胰管弥漫性狭窄或节段性狭窄、胰腺段胆总管狭窄、近端胆管扩张、胆囊增大；胰头、钩突局灶性肿大2例。