肥胖增加从不吸烟女性的死亡率

近日，苏格兰一项长达28年的前瞻性队列研究显示，与从不吸烟的肥胖女性相比，从不吸烟的非肥胖女性死亡率较低，而且死亡率与社会地位无关。该研究于6月28日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ 2011; 342:d3785)。

　　研究者Hart等使用了苏格兰伦弗鲁郡和佩斯利研究中的数据（注：研究于1972～1976年招募了年龄处于45～64岁的8353名女性和7049名男性）。Hart等对其中的3613名从不吸烟的女性进行了研究，根据职业类别（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ非手工业、Ⅲ手工业、Ⅳ和Ⅴ)和体质指数组别（正常体重，超重，中度肥胖、重度肥胖）将她们分类。主要转归指标是：不同职业类别和体质指数对28年随访间的全因和特定原因造成的死亡，研究人员使用了考克斯（COX）比例风险模型，并对年龄和其他混淆因素进行了校正。

　　他们发现，职业类别较低的非吸烟女性一般较那些职业类别较高的女性矮，肺功能差，收缩压高。总体上，超重、中度肥胖和重度肥胖的比率分别为43%、14%和5%。肥胖率在职业类别较低的女性中较高，而且所有职业类别中的肥胖率远高于整个队列中的现吸烟者。一半的女性死亡，51%死于心血管疾病，27%死于癌症。相比于职业类别I 和 II，III 手工业、IV和 V中的全因死亡率高出1/3多，而且大多可解释为肥胖、收缩压和肺功能的差异。除癌症外，在心血管疾病和呼吸道疾病中均可观察到相似的向上的梯度变化。死亡率在职业类别最低的重度肥胖女性中最高。来源：医学论坛网