助力截瘫患者重新站起

2011年5月20日，美国路易斯维尔大学脊髓研究中心报告了1例完全丧失运动功能的截瘫患者，通过硬脊膜外电刺激配合康复训练，恢复了部分站立和行走功能。论文在线发表于《柳叶刀》（Lancet）杂志。

　　该患者为1例23岁男性患者，3年前因外伤导致C7~T1半脱位，完全丧失随意运动功能，仅保留T1截面以下部分感觉功能。在进行了170个疗程（持续超过26个月）运动训练而无康复迹象后，研究者于患者腰骶部（L1~S1）硬脊膜置入一组16个电极阵列，以提供慢性电刺激，并进行了29次相关实验，以找到适宜的站立及行走的刺激参数。

　　治疗数周后，在硬膜外电刺激下，患者可实现完全承重站立。在置入电极7个月后，患者在存在硬膜外刺激时，可进行部分腿部运动。

　　图注：

　　A 人类因SCI所致的瘫痪很少为完全瘫痪，多数会遗留备用“组织桥”（无功能下行纤维），以支持功能康复。

　　B EES可促进特定任务感觉信息处理，从而产生运动。康复训练可增强无功能下行纤维的可塑性，在EES将脊髓回路调谐后，可促进脊髓上控制功能恢复。

　　SCI：脊髓损伤 EES：硬脊膜外电刺激来源：中国医学论坛报