联合营养支持对胰十二指肠切除术改善临床转归

2011全国肠外肠内营养学术会议报道：

　　报告者：卫生部北京医院普外科 崔红元

　　为了比较胰十二指肠切除术后肠外（PN）联合肠内营养(EN)支持与单纯PN对术后内毒素血症、蛋白质代谢、肝脏功能与临床结局的影响。研究者回顾了卫生部北京医院2002～2007年间接受胰十二指肠切除术（PD）的109例患者，其中56例术后接受PN联合EN营养支持（PN+EN组），53例单纯接受PN支持（PN组）。研究记录了患者一般资料，比较术后的内毒素水平、蛋白质代谢和肝功能等指标变化，以及临床结局指标（死亡率、并发症、术后住院天数和住院费用等）。

　　结果显示，PD术后应用联合营养支持与单纯PN比较，可显著减轻术后7天和14天的内毒素血症；PN+EN组在术后14天ALT，AST，TBIL，DBIL等指标的下降幅度显著多于PN组（P<0.05）；肠道排气时间明显短于PN组，感染并发症(8.9%)显著少于PN组（24.5%）；其他预后指标两组结果相似。

　　研究结论认为，胰十二指肠切除术后PN联合EN可降低内毒素血症、改善肝脏功能、减少术后感染并发症。来源：医学论坛网