胶囊结肠镜对结肠黏膜炎症性改变的诊断价值初探

近期，上海交通大学医学院附属仁济医院的叶晨安教授及其同事发表了一项研究：他们发现胶囊结肠镜能客观反映溃疡性结肠炎患者黏膜病变程度,具有部分替代传统结肠镜进行结肠病变监测的价值。该研究发表于2011年第4期的《中华消化内镜杂志》杂志上。

叶晨安等将2009年7月至2010年6月间的19例患者纳入研究，其中男性12例、女性7例，平均年龄44.2岁。入组者以血便、腹泻、腹痛为主要临床表现，具备溃疡性结肠炎相关诊断依据。研究者们将胶囊结肠镜和传统结肠镜下结肠黏膜病变严重程度分为轻、中、重三级，以传统结肠镜诊断为金标准，统计胶囊结肠镜与传统结肠镜下黏膜分级的一致性（κ值和P值），并同时观察胶囊结肠镜检查过程中肠道清洁度、全结肠检查完成率、患者不良反应等情况。

胶囊结肠镜下显示黏膜轻度病变2例,中度8例，重度9例；而传统结肠镜下则显示轻度3例，中度8例，重度8例。经统计κ=0.826，确切概率计算P＜0.001，提示一致性良好。胶囊内镜全结肠检查完成率达100%（19/19），肠道清洁度优良率达79%（15/19），检查全过程中未出现明显不良反应。来源：中华消化内镜杂志