美国CDC评出十年公共卫生成就Top 10(上)

美国疾病预防控制中心(CDC)6月24日发布报告，称得益于21世纪前10年中公共卫生领域的重要进展，全球范围内的居民预期寿命均有增加。1955年出生者的预期寿命仅为48岁，2000年出生者的预期寿命增至66岁，预计2025年出生者的平均寿命将达到73岁。高收入国家和低收入国家的居民预期寿命分别由2001年的78岁和55岁增至2010年的80岁和57岁。CDC在报告中指出，有10项成就发挥了最重要作用。

No.1 减少儿童死亡

5岁以下儿童的死亡率是一个国家卫生和发展水平的重要标志。目前估计全球每年有810万名5岁以下儿童死亡，比10年前减少了200万名。死亡率由77例/1,000活产儿降至62例/1,000活产儿，死亡率年下降速度由20世纪90年代的1.3%增至最近10年来的2.2%。这一人群的死亡68%由感染性疾病所致，尤其是腹泻、肺炎、疟疾和艾滋病。儿童死亡率下降主要是由于对儿童感染性疾病的防治加强，相应的，新生儿死亡在儿童死亡中所占比例增至41%，主要死因为早产并发症、窒息和脓毒症。

No.2 扩大疫苗接种

近10年来，通过增加麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗和百白破疫苗的覆盖率，估计每年使250万名5岁以下儿童免于死亡。2000~2008年，麻疹疫苗覆盖率的扩大使得麻疹死亡率下降78%；仍有脊髓灰质炎流行的国家由20个减少到4个，2010年报告的病例数不到1,500例；全球百白破疫苗3剂接种率由74%增至82%。乙肝疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗等更新的疫苗也已获得广泛使用。

No.3 确保饮水安全

每年发生约25亿例次饮水相关性腹泻，导致150万例5岁以下儿童死亡，居全球儿童死亡原因的第2位。2000~2008年，虽然全球人口由61亿增至67亿，但能获得清洁饮水的人口比例增加更快，由83%增至87%。居住环境安全卫生的人口比例亦由58%增至61%。

No.4 预防控制疟疾

疟疾在全球感染性疾病死亡中居第5位，在非洲则仅次于艾滋病。2003~2010年，对疟疾流行国家的经济援助由每年1亿美元增至18亿美元，使得更多疫区居民可获得杀虫剂处理过的蚊帐、室内杀虫喷剂、快速诊断和青蒿素联合治疗，以及妊娠期间间断治疗。过去10年间，全球疟疾病例由高峰(2005年)时的2.44亿例减少至2009年的2.25亿例，疟疾死亡例数由98.5万减至78.1万。

No.5 防控艾滋病

HIV流行仍是重要的全球公共卫生问题，估计2009年底全球有3,330万名HIV感染者健在，比2001年增加了470万人。新感染病例数由2001年的310万减少至2009年的260万，AIDS相关死亡例数由高峰(2004)时的210万减少至2009年的180万。上述改善与提供初步HIV检测和咨询、预防母婴传播、使用避孕套和无菌注射器、确保输血安全和抗逆转录病毒治疗等有密切关系。来源：爱思唯尔