柳叶刀子刊：全球变暖促进了一类致命疾病流行

2017年，《The Lancet》上一篇具有里程碑意义的文章宣布，肾脏疾病是全球公共卫生问题，据估计，当年有近260万人的死亡原因是肾功能受损。重要的是，与十年前相比，肾脏疾病的死亡发生率上升了26.6%。一项新研究可能表明，增长人数的部分是由气候变化造成的。

近日，世界上最大的关于温度变化和肾脏疾病影响的研究显示，因肾脏疾病而住院的人中有7.4%可归因于温度的升高。在巴西（该研究的重点地区）这相当于在2000-2015年期间有超过20.2万例肾脏疾病。

这项研究由莫纳什大学地球健康学院的郭玉明教授和李珊珊博士领导，发表在《The Lancet Regional Health - Americas》杂志上，利用巴西1816个城市的每日入院数据，量化了与环境温度有关的肾脏疾病住院的风险和可归属负担。

这项研究于10月31日在格拉斯哥举行的COP26会议上世界关注气候变化的影响时发布。

 该研究调查了研究期间记录的总共2726886例肾脏疾病住院患者，病例被分为3大类：肾小球疾病、肾小管间质性疾病和肾衰竭。数据中包括了入院日期、性别和年龄等信息。住院情况被进一步分为三个精确的诊断，包括急性肾衰竭、慢性肾脏病和肾盂肾炎。

研究发现，日平均气温每上升1℃，肾脏疾病发生率就会增加近1%，受影响最大的是妇女、4岁以下儿童和80岁以上老人。

温度和肾脏疾病之间的关联在暴露于极端温度的当天最大，但在暴露后的1-2天内仍然存在。

作者认为，该研究提供了强有力的证据，应该制定更多的政策来防止与热有关的住院并缓解气候变化。

作者建议应紧急将干预措施纳入政府的气候变化政策，包括针对特定的个体（包括妇女、儿童、青少年和老年人），因为他们在肾脏疾病方面更容易受到热影响。

“此外，应该关注像巴西这样的中低收入国家，这些国家仍然需要可靠的高温预警系统和预防措施。”郭教授表示。