美国发布年度报告 癌症发病率和死亡率持续下降

目前，全球疫情形势不断升级，坏消息不断。3月15日，《美国国家癌症年度报告》发布。报告显示，从2001年到2017年，美国总体癌症发病率和死亡率持续下降。这一结果，使得连续被疫情笼罩的阴霾少了些许。

该报告发表在《Cancer》杂志上，是由美国疾病预防控制中心（CDC）、美国国家癌症研究所（NCI，美国国立卫生研究院的一部分）、美国癌症协会（ACS）北美中央癌症登记处协会（NAACCR）合作的成果。

https://doi.org/10.1002/cncr.32802

美国疾病预防控制中心主任Robert R. Redfield博士表示，“美国在癌症预防、早期发现和治疗方面继续取得重大进展，尽管总体癌症死亡率有所下降，但我们还有很多工作要做，以预防新的癌症并在这场持续的战斗中继续奋斗。”

报告中分析的数据结合了美国疾病控制与预防中心国家癌症登记项目（NPCR）收集的癌症发病率数据、美国疾病控制与预防中心的监测、流行病学和最终结果（SEER）项目以及美国疾病控制与预防中心国家卫生统计中心的死亡率数据。

上面的红色实线代表男性癌症发病率，蓝色实线代表女性癌症发病率；下面的红色虚线代表男性癌症死亡率，蓝色虚线代表女性癌症死亡。

此外，该报告首次提供了儿童（15岁以下）以及青春期人群及年轻成年人（Adolescent and Young Adult，15-39岁）中最常见癌症的发病率和趋势。NAACCR主任Betsy Kohler表示， “我们希望通过为儿童建立专门的数据库来研究这些罕见癌症，来改善未来对儿童癌症的监测。儿科癌症领域有许多未解决的问题，*我们的研究工具对最终预防至关重要。”

研究人员还在报告中发表了一篇随行论文，评估了联邦政府实现十年目标的进展，即“ Healthy People 2020”。具体来说，研究人员研究了四种常见癌症的进展：肺癌、前列腺癌、女性乳腺癌和结直肠癌。总体而言，“Healthy People 2020” 降低所有癌症的死亡率，肺癌、前列腺癌、女性乳腺癌和结直肠癌的死亡率均达到了目标。

总体癌症统计

癌症死亡率

死亡率的下降趋势（癌症死亡率）是癌症治疗进展的金标准。男性中3种最常见的癌症死亡是肺癌、前列腺癌和结直肠癌；女性中3种最常见的癌症死亡是肺癌、乳腺癌和结直肠癌。

总体而言，2013年至2017年间，男性癌症死亡率每年平均下降1.8％，女性每年平均下降1.4％。

【男性】在19种男性最常见的癌症中，有11种癌症的死亡率有所下降：白血病、骨髓瘤、皮肤黑色素瘤、非霍奇金淋巴瘤、结肠/直肠癌、喉癌、肺癌和支气管癌、胃癌、膀胱癌、食道癌、肾癌和肾盂癌。2013年-2017年间，男性口腔和咽癌、非黑色素瘤皮肤瘤、肝和肝内胆管癌、软组织恶性肿瘤4种癌症死亡率上升。

【女性】在20种女性最常见的癌症中，有14种癌症的死亡率有所下降：皮肤黑色素瘤、白血病、骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、膀胱癌、乳腺癌、子宫颈癌、结直肠癌、食管癌、胆囊癌、肾和肾盂癌、卵巢癌、胃癌、宫颈癌。其中，皮肤黑色素瘤的死亡率下降幅度最大。女性子宫内膜癌、肝癌和肝内胆管癌、口腔和咽癌、大脑和其他神经系统癌症死亡率有所上升。

【儿童和AYA】AYA的癌症死亡率平均每年下降1.0％，儿童平均每年下降1.4％。治疗改善可能导致儿童癌症死亡率持续下降。

癌症死亡率趋势

癌症发病率

总体而言，2012年至2016年期间，癌症的发病率平均每年下降0.6％。

【男性】肺癌和支气管癌、喉癌、膀胱癌、结直肠癌、大脑和其他神经系统癌症的发病率都有所下降。然而，肝癌和肝内胆管癌、皮肤黑色素瘤癌、肾和肾盂癌、口腔癌和咽喉癌、胰腺癌的发病率有所上升。

【女性】卵巢癌、肺癌、膀胱癌、大脑和其他神经系统癌症发病率下降了。但是，在18种最常见的癌症中，有8种的发病率上升，包括肝癌、皮肤黑素瘤、子宫内膜癌、骨髓瘤、胰腺癌、肾和肾盂癌，乳腺癌，口腔和咽癌。

【儿童和AYA】AYA的总体癌症发病率每年平均增长0.9％，最常见的癌症类型包括女性乳腺癌、甲状腺癌、睾丸癌和淋巴瘤。而在此期间，儿童的平均癌症发病率每年平均增长0.8％，最常见的癌症类型包括白血病、大脑和其他神经系统癌症、淋巴瘤。

癌症发病率趋势

研究人员建议，应控制癌症风险因素，包括控制烟草、减轻体重、加强锻炼等，以进一步预防癌症，降低死亡率。

参考资料：

[1] Annual Report to the Nation: Cancer death rates continue to decline

[2] Report: Cancer death rates declined between 2001 and 2017

原标题：《美国国家癌症年度报告》发布！癌症发病率和死亡率持续下降