阿米巴病 一、病因及发病机制 溶组织阿米巴原虫 滋养体:致病型病原体。 包囊:感染型病原体。 食入 肠壁 大滋养体 包囊 包囊——————————小滋养体———————————— 小肠末段到盲肠处 结肠 滋养体————血道————肝、肺等肠外器官 二、病理变化及临床特点 (一)肠阿米巴病(阿米巴痢疾) 由溶组织阿米巴寄生于大肠组织内所致,临床上有痢疾表现,故常称其为阿米巴痢疾。病变部位主要在盲肠、升结肠,其次为乙状结肠和直肠,严重时可累及整个结肠和回肠末端。基本病变为以组织溶解液化性坏死为主的变质性炎。 1、急性期:液化性坏死,炎症反应轻,烧瓶状溃疡、滋养体(20~40um) 2、慢性期:坏死、溃疡、肉芽组织、瘢痕并存;粘膜息肉、肠壁狭窄 (二)肠外阿米巴病“脓肿”形成,常见于肝、肺、脑 肝脓肿:1.8-10%;80%右叶,单个;肉眼:破絮状,咖啡色;光镜:阿米巴滋养体。 |
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