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管理员
发表于: 2016-1-25 12:58:12 | 显示全部楼层

何谓关键时刻?这是有关心理满意度的概念MOT(Moment Of Truth)。关键时刻包括可靠性,回应性,专业知识,同理心,硬件服务等因素;通过外表(仪容仪表),行为,沟通结合体现。医务人员在与患者的沟通互动中,时刻都有MOT元素,如果能将这些元素有效结合,将加强医患双方的心理互信,促进医患关系和谐。


早上7:30左右,张医生向往常一样到达医院,今天他要和一位老病号再次沟通。患者是女性,今年58岁,因自己得病深感焦虑,需要从病情进展及情绪变化等多维度给予关注。张医生强调:“患者及家属对疾病治愈的理解与我们不同,沟通是建立信任关系的前提”。


围手术期的沟通:


1.术前沟通:患者右肺中叶有肿块(包块),肺功能一般。为确保手术顺利,需要进行围手术期肺功能锻炼。“我们与患者和主导意见的直系亲属进行了多次沟通,详细讲解手术中的并发症,以及我们将采取的预防措施,最终得到患者及家属的认可。”


2.术中告知:患者及家属心情十分复杂,寄希望于手术,又担心风险。所谓“做不做都是一死的心态”。术中可能出现的风险、诊断、手术方案等信息与患者及家属达成了共识,为手术顺利实施铺垫基石。


3.术后沟通:很多疾病术后恢复很重要,尤其是肿瘤患者。“我们给病人做了单操作孔胸镜右肺中叶的切除,术后患者情绪焦虑,每天我在查房时都要和她多聊几句,让她得到更多愈后信息。”


围手术期沟通,医生和病人及家属进行了及时准确的沟通,是MOT可靠性,及医务人员专业素养的体现。


满足患者心理期望:


元旦第三天,已经连续加班两天的张医生刚回到家里,便接到电话,病人伤口疼痛难忍,值班医生处理效果会不好,希望由主刀医生在旁边,才能放心。由于感到不好意思,家属电话中的语气带着恳切和期盼。“尽管非常疲惫,但还是马上赶回医院,顺利完成伤口封闭,看到病人和家属的感激之情,我也深感欣慰,这是患者给予的一份信任!“


及时沟通为患者提供了心理支持,也加强了医患之间信任关系。张医生:“在患者出院时,耐心指导病人的饮食及起居等注意事项,对病人早日康复十分有益,我会给出院患者留下电话,希望能在第一时间解决她的疑问,应对突发状况。“


以上是来自西安交大一附院胸外科的案例。


沟通需要把握MOT:


促进互信是和谐医患的前提,大多数医患沟通是“指导—合作”模式。在医患关系的互动过程里,医生仍处于主导地位,良好的医患关系需要双方共同的努力,据调查发现,在医疗过程中,有40%的病人不能很好的遵从和执行医嘱,20%-30%病人不按医嘱服药,出现误解80%是由沟通渠道不顺畅或沟通不到位产生的。例如:一位患者,手执药方,心存疑惑的询问其他医院的医生,当被问及为何要重复看病。患者的答复是:“我不确定那个医生开的药是否对症,当时他没有正眼看我,我没有多问的机会。” 患者就医的动机能提前洞察吗?如今行医对医生们的要求更高,有的是可以迁就的,有的则需要据理力争。主动沟通,坦诚相对,在忙必要的沟通还是要进行的,积极回应,同理心倾听把握 “MOT关键时刻”,不仅避免了重复工作,同样也是“以病人为中心”的体现。


“了解什么人得了病,比了解这个人得了什么病更重要!”—希波克拉底


作者 李维伟

中科院应用心理学硕士;工商管理MBA,人社部国家二级企业培训师。10年以上人力资源管理和培训经验,专注医疗系统培训。全国百余家大型三甲医疗机构提供咨询与培训服务,为组织发展,EAP员工心理咨询提供辅导建议。


转自健康界


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求知
发表于: 2017-1-10 07:46:09 | 显示全部楼层

沟通很重要
鬼谷仙师
发表于: 2017-7-18 11:09:28 | 显示全部楼层

再忙也要好好沟通,因为关乎病患和自己的切身利益。
愚泽诚 该用户已被删除
发表于: 2017-7-18 21:18:43 | 显示全部楼层

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lituyi
发表于: 2017-7-25 23:25:46 | 显示全部楼层

非常好
shpd1678
发表于: 2017-10-29 23:20:33 | 显示全部楼层

ver y good indication.
shpd1678
发表于: 2017-10-29 23:21:27 | 显示全部楼层

再忙也要好好沟通,否则前功尽弃。
365469201@qq.co 该用户已被删除
发表于: 2018-1-1 20:42:42 | 显示全部楼层

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365469201@qq.co 该用户已被删除
发表于: 2018-1-1 20:44:21 | 显示全部楼层

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lbf1968@sina.cn
发表于: 2018-4-3 17:06:47 | 显示全部楼层

沟通也是一门学问,要有技巧,同样一件事,不同的人沟通效果天差地别
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